应对疫情，呼吸系统疾病患者要做几点准备？居家治疗要重点关注什么？如何选择常用药物

　　应对新冠疫情

　　呼吸系统疾病患者

　　感觉呼吸有阻力该怎么缓解

　　什么情况要尽快去医院就诊

　　如何选择药物

　　……

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　　中日友好医院呼吸中心副主任

　　呼吸与危重症医学科副主任

　　杨汀来解答

　　哮喘等呼吸系统疾病患者

　　做好六点准备

　　慢性呼吸系统疾病的患者在合并新冠感染的时候，相应的呼吸道症状有可能加重，这些人群要好好保护自己。

　　一是坚持常规的防护措施，包括戴口罩、勤洗手、开窗通风、接种疫苗。有一些严重的呼吸困难、呼吸功能障碍的患者佩戴N95口罩以后，在走路、活动时尤其觉得气短、呼吸困难加重，这时建议戴普通的外科口罩。 

　　二是坚持健康的生活方式，比如持续戒烟、均衡营养、适当的体力活动。 

　　三是备足并且坚持使用平常呼吸系统疾病的常规治疗药物。慢阻肺、哮喘的吸入药物，高血压、糖尿病的长期治疗药物都要备好。为了减少老年患者到医院人群密集的地方去，家属可以带上患者的医保卡、身份证等证件代为开药，或者通过互联网医院开药。

　　四是备一些呼吸急救药物，比如短效支气管扩张剂。家里有雾化吸入装置的老人可以备一点雾化的药物，如吸入激素等。

　　五是准备经皮血氧饱和度监测仪。有呼吸疾病的患者上呼吸道感染以后容易引起原发基础疾病的进一步变化，需要监测血氧饱和度的变化，了解是否出现了肺炎或者重症的情况。

　　六是调整随访时间。一些日常的随访比如肺功能检查，一般是三个月到半年随访一次，在疫情期间建议半年随访一次。把随访的时间适当拉长，减少到医院人群聚集的环境，避免增加感染的风险。

　　慢阻肺患者感染新冠病毒后

　　什么情况要尽快去医院就诊

　　慢阻肺是我国常见的慢性呼吸系统疾病，患者平常的症状是咳嗽、咳痰，有时候会伴有呼吸困难，并且往往会有上呼吸道感染导致原有症状的加重。以下情况应该到医院进一步诊治：

　　一是当持续发烧超过2天，服用常规的解热镇痛药不能退热。

　　二是出现精神萎靡、嗜睡、精神不振甚至神智不清等，或者出现口唇紫绀，双下肢浮肿等体征。

　　三是呼吸困难、呼吸急促、喘憋等，呼吸频率大于等于30次/分。

　　四是经皮血氧饱和度检测仪提示患者血氧饱和度≤93%，或者在原有基础上进一步下降。

　　五是喘憋加重使用短效吸入药物后症状没有明显改善或进一步加重。

　　六是出现其他症状，如胃肠道症状持续超过2天，不能进食，虚弱，走路不稳等。