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　　遵义医科大学第二附属医院核技术利用新建项目

　　贵州省遵义市新蒲新区新蒲大道与新龙大道交汇处，遵义医科大学第二附属医院三期住院楼

　　遵义医科大学第二附属医院

　　核工业二七0研究所

　　遵义医科大学第二附属医院拟在三期住院楼负一层建设核医学科，在核医学科新增一台SPECT/CT，并使用99mTc、201Tl开展ECT显像诊断，使用钼锝发生器淋洗制备99mTc，使用131I进行甲亢治疗、甲癌治疗以及甲功测量，使用89Sr用于骨转移癌治疗，使用32P以及1枚90Sr放射源进行敷贴治疗，使用125I（粒子源）进行粒子植入肿瘤治疗；在三期住院楼二层建设2座DSA机房，并在机房内各安装一台DSA，用于心血管疾病的介入治疗。

　　1、核医学科

　　核医学科使用的99Mo-99mTc发生器、99mTc非密封放射性物质、201Tl非密封放射性物质、32P非密封放射性物质、89Sr非密封放射性物质125I非密封放射性物质以及131I非密封放射性物质会自发的发生衰变产生γ射线，因此γ射线是核医学科项目的主要污染因子。

　　（2）β表面污染

　　放射性药物使用活动过程中，不可避免地会引起工作台、设备、墙壁、地面、工作服、手套等产生放射性沾污，造成β放射性表面污染。因此，β射线是该项目的主要污染因子。

　　（3）X射线

　　本项目使用的SPECT/CT在曝光显像的过程中会发出X射线，以及放射性核素衰变过程中会产生韧致辐射，会对周围环境造成辐射影响，因此X射线是本项目的主要污染因子。

　　（4）放射性废水

　　本项目99mTc显像诊断病人、201Tl显像诊断病人、131I甲亢治疗病人、131I胶囊甲功测量病人、32P敷贴治疗病人均不需要进行住院观察，在注射（服药）后候诊过程中产生的废水主要来源于少量排泄废水、清洗废水，根据《建筑给排水设计规范》（GB50015-2010），使用时数8h～12h下门诊病人用水定额取10L/次·人，则门诊病人每人产生的放射性废水量为10L/d；131I甲癌病人由于需要进行留院观察，观察期间产生的废水主要来源于排泄废水、清洗用水及洗澡用水，而且人均住院6天，根据医院提供的资料，每天每人产生的废水量最大为100L，医院为本项目核素病房配备了被服洗涤室，每周一次，每床被服洗涤用水量80L。

　　（5）放射性废气

　　核医学科显像工作场所涉及使用99mTc、201Tl、89Sr、32P，核医学科核素治疗区涉及使用131I。其中131I属于碘化钠化合物，属于易挥发物质，其余核素挥发量极小。

　　（6）放射性固废

　　核医学科涉及使用的放射性药物包括99mTc、89Sr、201Tl、32P、125I（粒子源）及131I。99mTc、201Tl、89Sr均采取注射的方式进行给药，产生的固体废物包括：一次性注射器、针头、棉签、口罩、擦拭纸、手套、药瓶等，产生量约50g/人•次，此外，根据建设单位提供对的资料：还有使用的钼锝发生器，产生量约60个/a；131I用于甲功测量、甲亢治疗及甲癌治疗，均采取口服的方式进行给药，产生的固体废物包括：使用过的一次性口杯、擦拭纸巾、空药瓶及空药盒等，其产生量约为50g/人•次，核素病房内产生的生活垃圾约1kg/人/天；32P用于敷贴治疗，采取制片、敷贴的方式进行敷贴治疗，产生的固体废物包括：使用过的滤纸、针头、擦拭纸、注射器、手套、口罩、空药瓶和废弃的32P敷贴器等，其产生量约为50g/人•次；125I（粒子源）用于植入肿瘤治疗，无固体粒子源，使用过程中不产生放射性固体废物，剩余的125I（粒子源）由厂家回收处理。

　　本项目核医学科废气排风口设置有活性炭过滤器，建设单位将每半年更换一次，更换一次产生量约20kg。

　　90Sr-90Y敷贴器推荐使用年限为20年，达到使用年限后就会进行退役，并更换新放射源，此时会产生90Sr-90Y废旧放射源。

　　（7）臭氧、氮氧化物

　　本项目SPECT/CT营运期还会产生氮氧化物、臭氧空气污染物。

　　2、DSA

　　（1）放射性污染

　　DSA在工作状态下会发出X射线。其主要用作血管造影检查及配合介入治疗，由于在荧光影像与视频影像之间有影像增强器或平板探测器，从而降低了造影所需的X射线能量，再加上一次血管造影检查需要时间很短，因此血管造影检查的辐射影响较小。

　　（2）臭氧和氮氧化物

　　DSA装置在工作状态时，会使机房内空气电离产生少量臭氧和氮氧化物。少量臭氧和氮氧化物可通过通风排出机房外。正常工况下，DSA装置机房通过机械通风，室内有害气体的量可以被降低到最低，几乎对人体不会造成危害。

　　环境影响报告表---报批稿（公示版）

　　遵义医科大学第二附属医院核技术利用新建项目环境影响报告表（公示版）.pdf

　　评估意见

　　〔2023〕611号关于对《遵义医科大学第二附属医院核技术利用新建项目环境影响报告表》的评估意见.pdf

　　公众反馈意见联系方式

　　贵州省生态环境厅辐射处0851-85867963、86987058（反馈时间：自本公示生成后5个工作日内）