序号

　　项目

　　名称

　　建设

　　地点

　　建设

　　单位

　　环境影响

　　评价单位

　　项目概况

　　环境影响评价文件提出的主要环境影响及预防或者减轻不良环境影响的对策和措施

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　　隆昌通康医院新增医用直线加速器及后装机项目

　　四川省隆昌市人民中路C3段隆昌通康医院负一层加速器治疗室、后装治疗室

　　隆昌通康医院

　　江苏睿源环境科技有限公司

　　隆昌通康医院拟在内江市隆昌市人民中路C3段医院负1层新建1间医用电子直线加速器治疗室、1间后装治疗室及相关配套辅助用房。医用电子直线加速器治疗室内拟新增使用1台利尼科AccStar型医用电子直线加速器用于肿瘤治疗，最大X射线能量为10MV，1m处最大剂量率为14Gy/min，最大电子线能量为14MeV，1m处最大剂量率为9Gy/min，年最大出束时间约600h，属于Ⅱ类射线装置；后装治疗室内拟新增使用1台GZP3型60Co后装治疗机用于肿瘤治疗，其内部拟使用3枚60Co放射源，单枚60Co放射源活度为6.66×1010Bq，属于Ⅲ类放射源，3枚源合计活度为1.99×1011Bq，仍按Ⅲ类放射源进行管理，后装治疗机年最大出束时间约416.7h。

　　一、主要辐射安全防护措施及环保措施

　　1.医用电子直线加速器治疗室四周墙体、迷道及顶部均为钢筋混凝土结构，主射方向朝向东侧、西侧、顶部及底部。其中，东侧、西侧和顶部主屏蔽墙体均为3000mm厚、4000mm宽混凝土，相连次屏蔽墙体均为1500mm厚混凝土；南侧迷道内墙为1200mm厚混凝土、迷道外墙和北侧墙体均为1500mm厚混凝土；防护门为15mm铅当量铅钢防护门。后装治疗室西侧墙体、顶部、北侧迷道内墙和外墙均为1000mm厚混凝土；东侧墙体为800mm厚混凝土；南侧墙体为1500mm厚混凝土；防护门为10mm铅当量铅钢防护门。

　　2.医用电子直线加速器、后装治疗机自身具有固有安全措施。

　　3.设置医用电子直线加速器治疗室（含迷道）、后装治疗室（含迷道）为控制区，医用电子直线加速器控制室、水冷机房及辅助机房、后装治疗室控制室为监督区。控制区进出口处应设立醒目的警告标志，制定适用于控制区的职业防护与安全管理措施，运用行政管理程序和实体屏障限制进出控制区；监督区进出口处应设立表明监督区的标牌，以黄线警示监督区的边界。

　　4.根据诊疗要求和病人实际情况制定最优化的诊疗方案，在满足诊疗要求的前提下，选择合理可行尽量低的射线照射参数，以及尽量短的曝光时间，减少辐射工作人员和公众的受照射剂量，也避免病人受到额外剂量的照射。

　　5.医用电子直线加速器、后装治疗机及相应治疗室采取防止非工作人员操作的锁定开关、门机联锁、门剂量联锁（固定式剂量报警仪）、门灯联锁及语音提示、紧急开门按钮、紧急停机按钮、电视监控与对讲系统、警告标志、状态显示等安全措施；医用电子直线加速器额外使用条件显示联锁、控制超剂量的联锁装置、时间控制联锁等安全措施；后装机额外使用施源器与源联锁、管道遇堵自动回源、仿真源模拟运行系统、控制台显示放射源位置、停电或意外中断照射时自动回源装置、手动回源装置、专用储源器、放射源返回储源器的应急开关、UPS电源、门源联锁等安全措施。

　　6.医护人员配备便携式辐射监测仪、个人剂量计、个人剂量报警仪等设备监控辐射环境和个人剂量。

　　7.医用电子直线加速器、后装治疗机在诊疗过程中，应采用适当防护措施对病人非病灶部位进行遮挡。

　　8.医用电子直线加速器在报废处置时，应当对其射线装置内的高压射线管进行拆解和去功能化处理；后装治疗机产生的废放射源由源的生产厂家回收处理。

　　9.项目施工期主要采用及时清扫、定期洒水、加强管理等方式减少扬尘，采用合理安排施工时间、隔声、减振等方式减少噪声，采用医院原有污水处理设施处理生活污水，采用回收利用、收集清运等方式处理固体废物。

　　10.项目运行期，医用电子直线加速器治疗室和后装治疗室产生的臭氧由机械排风系统引至门诊楼顶部排放；生活污水依托医院原有污水处理设施处理；选用低噪声设备，采用隔声、减振等方式减少噪声；生活垃圾由医院分类收集后交市政环卫部门统一清运；。

　　二、环境影响预测分析

　　本项目施工期施工量小，采取相应的环保措施后，对环境影响很小。

　　经屏蔽效能核算，医用电子直线加速器治疗室和后装治疗室使用的屏蔽防护材料及厚度均能满足屏蔽防护要求。

　　经预测，医用电子直线加速器治疗室和后装治疗室投入运行后，辐射工作人员受到的附加有效剂量最大值和公众受到的附加有效剂量最大值分别小于5mSv/a和0.1mSv/a的剂量约束值。

　　本项目运行期产生的臭氧对周围环境的影响可满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中的二级标准；生活污水依托医院原有污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中的预处理标准后排入市政污水管网；厂界噪声可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2类标准要求；生活垃圾可得到妥善处置。