序号

　　项目

　　名称

　　建设

　　地点

　　建设

　　单位

　　环境影响

　　评价单位

　　项目概况

　　环境影响评价文件提出的主要环境影响及预防或者减轻不良环境影响的对策和措施

　　1

　　医用直线加速器及头部伽马刀应用项目

　　成都市金牛区茶店子安蓉路6号四川蓝生脑科医院6#行政楼西侧内

　　四川蓝生脑科医院有限公司

　　四川省中栎环保科技有限公司

　　四川蓝生脑科医院有限公司拟在成都市金牛区茶店子安蓉路6号四川蓝生脑科医院6#行政楼西侧新建一座放疗中心（未建、地上1层），包含1间医用直线加速器机房、1间头部伽马刀机房及相关配套辅助用房。

　　医用直线加速器机房内拟新增使用1台VitalBeam型10MV医用直线加速器用于全身肿瘤治疗，其最大X射线能量为10MV，1m处剂量率为6Gy/min，电子束最大能量为18MeV，1m处剂量率为10Gy/min，年曝光时间约170h，属于Ⅱ类射线装置。

　　头部伽马刀机房内拟新增使用一台SRRS+/INFINI型头部伽马刀用于肿瘤治疗，内含30枚60Co放射源，单枚60Co放射源活度为9.62×1012Bq，属于Ⅱ类放射源，总活度为2.886×1014Bq，参照Ⅰ类放射源进行管理，年出源时间约250h。

　　一、主要辐射安全防护措施及环保措施

　　根据项目特点，建设单位拟采用以下辐射安全防护措施及环保措施：

　　1.医用直线加速器机房四面墙体、迷道、顶部和底部均为钢筋混凝土，主射朝向北侧、南侧、顶部和底部。其中，南侧主屏蔽墙厚2500mm、宽4400mm，次屏蔽墙厚1500mm；东侧、西侧屏蔽墙厚1500mm；北侧迷道内墙主屏蔽区厚2500mm、宽4400mm，次屏蔽区厚1500mm，迷道外墙厚1400mm；顶部主屏蔽墙厚2800mm、宽4400mm，次屏蔽墙厚1500mm；迷道门为15mm铅当量铅钢防护门。

　　头部伽马刀机房东侧、西侧、北侧墙体均为800mm厚混凝土，南侧迷道内墙为800mm厚混凝土，外墙为700mm厚混凝土，屋顶为800mm厚混凝土，迷道门为15mm铅当量铅钢防护门。

　　2.医用直线加速器、头部伽马刀自身具有固有安全措施。

　　3.设置医用直线加速器机房（含迷道）、头部伽马刀机房（含迷道）为控制区，医用直线加速器控制室、水冷机房、辅助机房、服务器机房、伽马刀控制室为监督区。控制区进出口处应设立醒目的警告标志，制定适用于控制区的职业防护与安全管理措施，运用行政管理程序和实体屏障限制进出控制区；监督区进出口处应设立表明监督区的标牌，以黄线警示监督区的边界。

　　4.根据诊疗要求和病人实际情况制定最优化的诊疗方案，在满足诊疗要求的前提下，选择合理可行尽量低的射线照射参数，以及尽量短的曝光时间，减少辐射工作人员和公众的受照射剂量，也避免病人受到额外剂量的照射。

　　5.医用直线加速器及机房采取防止非工作人员操作的锁定开关、条件显示连锁、控制超剂量的联锁装置、时间控制连锁、门机联锁、固定式剂量报警仪、门灯联锁及语音提示、紧急停机按钮、操作警示装置、紧急开门按钮、电视监控与对讲系统、警告标志、状态显示等安全措施，头部伽马刀及机房采取钥匙开关、门机（源）联锁、计时器-源连锁、固定式剂量报警仪（门-剂量连锁）、门灯联锁及语音提示、紧急停机按钮、手动关源、视频监控与对讲系统、紧急开门按钮（含手动开门功能）、操作警示装置、UPS主机及电池箱、红外线防挤压装置、警告标志、状态显示等安全措施。

　　6.医护人员配备便携式X-γ辐射剂量率监测仪、个人剂量计、个人剂量报警仪等设备监控辐射环境和个人剂量。

　　7.医用直线加速器、头部伽马刀在诊疗过程中，应采用适当防护措施对病人非病灶部位进行遮挡。

　　8.医用直线加速器在报废处置时，应当对其射线装置内的高压射线管进行拆解和去功能化处理；头部伽马刀产生的废放射源由源的生产厂家回收处理。

　　9.项目施工期主要采用及时清扫、定期洒水、加强管理等方式减少扬尘，采用合理安排施工时间、隔声、减振等方式减少噪声，采用医院原有污水处理设施处理生活污水，采用回收利用、收集清运等方式处理固体废物。

　　10.项目运行期，医用直线加速器机房产生的臭氧由机械排风系统通过专用排风管道引至模具室屋顶朝西侧排放；头部伽马刀机房产生的臭氧由机械排风系统通过专用排风管道引至控制室屋顶朝西侧排放；生活污水依托医院原有污水处理设施处理；选用低噪声设备，采用隔声、减振等方式减少噪声；生活垃圾由医院分类收集后交市政环卫部门统一清运。

　　以上辐射安全防护措施及环保措施合理可行。

　　二、环境影响预测分析

　　本项目施工期施工量小，采取相应的环保措施后，对环境影响很小。

　　经屏蔽效能核算，医用直线加速器机房、头部伽马刀机房使用的屏蔽防护材料及厚度均能满足屏蔽防护要求。

　　经预测，医用直线加速器和头部伽马刀机投入运行后，辐射工作人员和公众受到的附加有效剂量最大分别小于5mSv/a和0.1mSv/a的剂量约束值。

　　本项目运行期产生的臭氧对周围环境的影响可满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中的二级标准；生活污水依托医院原有污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中的预处理标准后排入市政污水管网；厂界噪声可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2类标准要求；生活垃圾可得到妥善处置。

　　2

　　新建业务用房项目（二期）放疗中心医用直线加速器扩建项目

　　达州市达川区三里坪街道汉兴大道600号达川区人民医院新建业务用房项目（二期）负二层放疗中心

　　达川区人民医院

　　四川省中栎环保科技有限公司

　　达川区人民医院拟在达州市达川区三里坪街道汉兴大道600号达川区人民医院业务用房项目（二期）（在建、地上19层、地下2层）负二层放疗中心预留的医用直线加速器机房内新增使用1台型号为XHA1400的医用直线加速器用于肿瘤治疗，X射线最大能量为10MV，1m处最大剂量率为6Gy/min，电子束最大能量为12MeV，1m处剂量率5Gy/min，年出束时间约260h，属于Ⅱ类射线装置。医用直线加速器机房配套辅助用房依托原预留房间进行建设。

　　一、主要辐射安全防护措施及环保措施

　　根据项目特点，建设单位拟采用以下辐射安全防护措施及环保措施：

　　1.医用直线加速器机房四周墙体、迷道及屋顶均为钢筋混凝土结构，主射方向朝向南侧、北侧、顶部及底部。其中，东侧设置“L”型迷道，内墙和外墙均为1600mm厚混凝土；南侧和北侧主屏蔽墙均为3000mm厚、5850mm宽混凝土，次屏蔽墙为1600mm厚混凝土；西侧墙体为1600mm厚混凝土；顶部主屏蔽部分为3000mm厚、5850mm宽混凝土，次屏蔽部分为1600mm厚混凝土；迷道门为15mm铅当量单扇电动推拉铅钢防护门。

　　2.医用直线加速器自身具有固有安全措施。

　　3.设置医用直线加速器机房（含迷道）为控制区，控制室、辅助机房及水冷机房为监督区。控制区进出口处应设立醒目的警告标志，制定适用于控制区的职业防护与安全管理措施，运用行政管理程序和实体屏障限制进出控制区；监督区进出口处应设立表明监督区的标牌，以黄线警示监督区的边界。

　　4.根据诊疗要求和病人实际情况制定最优化的诊疗方案，在满足诊疗要求的前提下，选择合理可行尽量低的射线照射参数，以及尽量短的曝光时间，减少辐射工作人员和公众的受照射剂量，也避免病人受到额外剂量的照射。

　　5.医用直线加速器及机房采取防止非工作人员操作的锁定开关、条件显示连锁、控制超剂量的联锁装置、时间控制连锁、门机联锁、固定式剂量报警仪、门灯联锁及语音提示、紧急停机按钮、操作警示装置、紧急开门按钮、电视监控与对讲系统、警告标志、状态显示和防火、防水、防盗、防抢、防破坏、防泄漏等安全措施。

　　6.医护人员配备便携式辐射监测仪、个人剂量计、个人剂量报警仪等设备监控辐射环境和个人剂量。

　　7.医用直线加速器在诊疗过程中，应采用适当防护措施对病人非病灶部位进行遮挡。

　　8.医用直线加速器在报废处置时，应当对其射线装置内的高压射线管进行拆解和去功能化处理。

　　9.项目施工期主要采用及时清扫、定期洒水、加强管理等方式减少扬尘，采用合理安排施工时间、隔声、减振等方式减少噪声，采用医院原有污水处理设施处理生活污水，采用回收利用、收集清运等方式处理固体废物。

　　10.项目运行期，医用直线加速器机房产生的臭氧由机械排风系统通过专用排风管道引至业务用房项目（二期）楼顶排放；生活污水依托医院原有污水处理设施处理；选用低噪声设备，采用隔声、减振等方式减少噪声；生活垃圾由医院分类收集后交市政环卫部门统一清运。

　　以上辐射安全防护措施及环保措施合理可行。

　　二、环境影响预测分析

　　本项目施工期施工量小，采取相应的环保措施后，对环境影响很小。

　　经屏蔽效能核算，医用直线加速器机房使用的屏蔽防护材料及厚度均能满足屏蔽防护要求。

　　经预测，医用直线加速器投入运行后，辐射工作人员和公众受到的附加有效剂量最大分别小于5mSv/a和0.1mSv/a的剂量约束值。

　　本项目运行期产生的臭氧对周围环境的影响可满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中的二级标准；生活污水依托医院原有污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中的预处理标准后排入市政污水管网；厂界噪声可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2类标准要求；生活垃圾可得到妥善处置。